第603章 打造指挥中心(1 / 1)

早交班刚散,叶蓁把值班本合上,单独留下高远丶刘小禾和李红。

墙上的日历翻过一页,距离她和顾铮定下的三个月,还有四十多天。

高远站在门边,手里夹着上午的手术排程。

「叶老师,今天三台介入,两台房缺,一台肺动脉瓣狭窄。」

刘小禾接过话。

「二号导管室那台肺动脉瓣狭窄,患儿两岁八个月,体重十点六公斤,跨瓣压差七十二毫米汞柱。」

叶蓁从排程里抽出三号导管室的病历。

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「第一台房缺,高远主刀,刘小禾一助。」

高远手指微微收紧。

「您不压台?」

「我在台上。」

叶蓁把病历递回去。

「今天不是考你们手稳不稳,是看你们遇到计划外情况,脑子会不会停。」

李红抱着一摞无菌包进门,听见这句话,脚步放轻了不少。

「叶老师,示教室那边又来了十几个实习生,说想看今天的手术。」

叶蓁抬头。

「导管室塞得下这么多人?」

李红摇头。

「塞不下。」

「上次他们站在铅玻璃外头,前排能看见屏幕,后排只能看见别人后脑勺。」

高远也有些无奈。

「手术结束以后,我们会把影像资料送去示教室放一遍。」

「可真正该讲的东西,都发生在术中。」

叶蓁走到窗边,隔着走廊看向导管室紧闭的双开门。

导管室里的造影影像,只能在无菌区两台监视器上显示。

示教室想看,只能等手术结束。

等到影像送过去,导丝为什么停丶封堵器为什么换型号丶血压为什么突然掉下来,最关键的几分钟已经过去了。

叶蓁指了指墙上的导管室平面图。

「隔壁示教室距离导管室不到十米。」

「能不能把造影影像直接传过去?」

李红愣住了。

「送到电视上?」

「同步送。」

叶蓁语气平稳。

「导管室里做一步,隔壁屏幕就出一步。」

高远皱了皱眉。

「那得改机器吧?」

「机器不能乱动。」

叶蓁抽出钢笔,在排程单上划出三号导管室。

「先上台。」

上午九点,三号导管室。

三岁女童已经完成麻醉,安静躺在手术床上。

她患的是继发孔型房间隔缺损,缺口不算大,位置却贴近主动脉根部。

高远昨晚把超声丶造影和封堵器型号推演了三遍,病历夹边缘磨得发皱。

患儿父亲站在签字台前,手里的笔迟迟没落下。

「叶大夫,我看过报纸。」

男人嗓子发紧。

「俺就认你。」

高远站在旁边,没插话。

叶蓁翻开手术同意书,指着主刀医师一栏。

「今天主刀是高远。」

「我在手术室内全程监督,出现任何问题,我负责处理。」

患儿父亲看了高远一眼,脸上全是犹豫。

「他真能行吗?」

叶蓁把笔放到桌上。

「放心吧。」

男人脸上发烫,低头看着病历。

高远走过去,拿起桌上的心脏模型。

「孩子的缺损在这里。」

他用笔帽点着模型上的位置。

「封堵器放进去后,要避开主动脉瓣和二尖瓣。」

「术前造影丶术中测量丶释放前复查,我都会做。」

「只要有一个环节不合格,我宁肯撤出来,也不会硬放。」

男人盯着模型看了许久,终于落下名字。

「高大夫,拜托你。」

高远接过同意书,手掌全是汗。

叶蓁已经戴好手套,走进无菌区。

透视启动后,黑白影像在监视器上跳动。

高远经股静脉建立通路,导丝进入左上肺静脉,操作没有半点拖沓。

刘小禾负责记录压力数据。

「右房压力八。」

「肺动脉压力二十六。」

「左房压力九。」

叶蓁站在高远侧后方,没有催促。

高远送入测量球囊,造影剂推入后,缺损边缘一点点显出来。

「缺损十五点二毫米。」

刘小禾报出数值。

高远拿起预选的封堵器,缓慢送入鞘管。

左房盘张开后,屏幕上的位置忽然有些不对。

封堵器上缘压得太近,主动脉根部只留下一点空隙。

高远手里的推送杆停住。

「叶老师,主动脉侧边缘太短。」

叶蓁俯身看完正位和侧位。

「不要放。」

「换偏心封堵器,零度端朝主动脉侧。」

高远立刻回撤。

刘小禾递上备用型号,动作乾脆。

第二次展开后,封堵器贴合在缺损边缘,主动脉瓣活动正常,二尖瓣血流没有受影响。

高远深吸一口气。

「准备释放。」

叶蓁抬手压住他的手腕。

「再做一次侧位造影。」

高远没有迟疑。

造影剂推入,残余分流为零。

「释放。」

推送杆旋开。

屏幕上的封堵器稳稳落位。

手术结束时,患儿父亲守在门口,见到高远出来,先是愣了愣,随后弯下腰。

「高大夫,刚才是我说话不好听。」

高远连忙扶住他。

「孩子术后还得观察,今天先别谢我。」

叶蓁脱下手套,走到墙边。

铅衣挂在架子上,肩带被汗水浸湿。

她抬手按了按发酸的肩颈,转头叫住李红。

「把西门子总工程师汉斯的联系方式拿来。」

李红动作很快,没两分钟就把电话本拿来。

电话接通后,汉斯的声音从听筒里传出来。

「叶医生,这次又准备让我解决什么难题?」

叶蓁没有寒暄。

「你们的造影系统,能不能把实时影像同步送到隔壁房间的电视上?」

电话那头静了两秒。

「普通显示当然可以。」

叶蓁拉开椅子坐下。

「我要零延迟,图像不能失真,主机不能受干扰。」

「隔壁房间的人要靠屏幕下达指令。」

汉斯那边传来纸张翻动声。

「你准备把示教室改成远程指挥间?」

「我要把主刀医师留在手术台上,把带教医生留在透视区外。」

汉斯沉默了片刻。

「西门子可以给你做信号分配和隔离。」

叶蓁追问。

「谁来装?」

「我来。」

汉斯的声音压得很低。

「你把钛镁合金卡扣的设计给了我,我总得拿出点配得上的东西。」

「给我四天。」

挂断电话后,李红脸上压不住兴奋。

「叶老师,汉斯真要从德国飞过来,就为了装一台电视?」

叶蓁翻开下一份病历。

「他不是来装电视。」

「他是来给我们装指挥室。」