高海平握着钢笔的手悬在半空中。

刘建民盯着屏幕不停地嘟囔着。

「千万别切深了，别切偏了，千万别带到传导束。」

王主任瞪了他一眼。

「你能不能别在这里念经了。」

刘建民这回一句话也没有反驳。

屏幕中叶蓁的刀尖停在了肌束基底界限最模糊的地方。

「牵引的力度再放松一点。」

助手的手指松了半分力气。

「再松一点。」

助手继续放松器械。

「好。」

叶蓁的指腹压着室间隔，刀尖顺着肌束的走向极其平稳地滑了过去。

第三根异常肥厚的肌束被完整分离出来的时候，手术室里几个护士连呼吸都放轻了。

「切除。」

器械护士把弯盘递过去，接住了那块细小却致命的组织。

叶蓁的视线并没有离开手术视野。

「检查流出道出口。」

助手拿着探子轻轻地顺着流出道通了过去。

「探子顺利通过。」

叶蓁点点头。

「再检查一下室间隔边缘有没有受损。」

助手仔细看了一圈。

「没有发现活动性出血点。」

叶蓁把手里的器械放下。

「传导区完好无损，准备开始缝合补片。」

刘小兰在旁边抬眼看了叶蓁一下，觉得眼眶有些发热。

叶蓁脸上没有任何庆祝的表情。

「心包膜处理好了吗。」

器械护士把一个不锈钢托盘递了上来，里面放着经过戊二醛处理并且用生理盐水反覆冲洗过的自体心包膜。

「已经全部处理好了。」

叶蓁接过一把普通的手术剪，比对着右心室切口和流出道的实际大小开始修剪心包膜。

高海平在观摩室里把身子往前挪了半步。

「你们仔细看她剪补片的手法。」

刘建民压低了声音。

「这就是她那篇论文里提到的核心技术吧。」

王主任摇了摇头。

「那篇论文写得再详细，也绝对写不出她手腕上这一剪子的真功夫。」

叶蓁剪出来的补片边缘带着一个很平滑的弧度，靠近肺动脉的那一端略微宽大，连接右心室的那一端逐渐收窄，刚好能够完美贴合切开后的出口形状。

「给我五点零的聚丙烯滑线。」

器械护士立刻把穿好针的滑线拍在她手里。

「给。」

叶蓁用持针器夹住缝针。

「采用降落伞式连续缝合，先从远端开始下针。」

细小的缝针带着滑线穿过心包膜和心室组织的边缘，叶蓁缝下的每一针都保持着完全一致的间距，助手在一旁只负责传递缝线和保持术野清晰。

麻醉科主任看了一眼时间记录单。

「主动脉阻断时间已经到了六十五分钟。」

老沈观察着体外循环机的参数。

「鼻咽温度保持稳定。」

叶蓁连头都没有抬一下。

「继续缝合。」

当缝合线走到右心室切口位置的时候，叶蓁换成了带垫片的褥式缝合来加强边缘，以此来避免术后发生组织撕裂。

「准备开始复温。」

麻醉科主任立刻调整了仪器设置。

「复温程序已经启动。」

叶蓁把最后一针打结固定好。

「准备排气。」

助手配合着进行心脏排气操作。

「心腔内排气已经全部完成。」

叶蓁把持针器放在托盘上。

「在开放主动脉之前，再检查一次补片的张力情况。」

助手用镊子轻轻牵动了一下补片的边缘。

「补片张力非常均匀。」

叶蓁看了一眼缝合完毕的流出道。

「开放主动脉。」

助手立刻松开了卡在主动脉根部的阻断钳，鲜红的血液重新涌入冠状动脉。

手术室里的所有人都盯着那颗小小的修补好的心脏。

一秒钟过去了，两秒钟过去了，三秒钟过去了。

那颗心脏静静地躺在胸腔里，没有任何跳动的迹象。

麻醉科主任盯着监护仪上的波形。

「出现室颤波了。」

叶蓁向器械护士伸出手。

「准备除颤，能量设置在十焦耳。」

护士把除颤电极板递给她。

第一次电击过后，心脏在电流的刺激下痉挛了几下，但依然没有形成有效的自主搏动。

观摩室里有几位专家从椅子上半站起身子，随后又重重地坐了回去。

高海平的双手用力按在桌子边缘上。

刘建民紧张得喉结上下滚动了好几次。

手术室里，叶蓁的目光紧紧锁定在心脏上。

「再来一次，能量调到十五焦耳。」

护士重新充电后递过电极板。

第二次除颤电击完成。

监护仪的屏幕上终于出现了一个非常微弱的波形，紧接着是第二个，第三个。

麻醉科主任报数的声音明显加快了。

「出现规律心律了，心率五十，六十，已经恢复到七十二了。」

老沈紧紧盯着体外循环机的回流管。

「心脏的自主搏动已经出来了，继续用辅助循环维持一下。」

那颗原本在停搏液作用下发暗发紫的心脏，在无影灯的照射下开始一下接着一下地有力跳动起来。

心肌表面的暗紫色一点点褪去，慢慢透出了健康鲜活的红色。

观摩室里，刘建民激动地站起来时把椅子带翻在地上，他连看都没回头看一眼。

高海平盯着大屏幕，眼眶有些发红。

「这孩子的心脏终于活过来了。」

王主任把眼镜摘下来用袖口胡乱擦了擦眼角。

「这孩子以后也能跟别的娃一样在山里跑了。」

手术室里，叶蓁还在有条不紊地进行收尾工作。

「先别急着脱机，维持辅助循环二十分钟，再查一次流出道压差。」

老沈看着仪器上的数据报出结果。

「流出道压差已经明显下降了。」

麻醉科主任看着各项指标。

「血压也跟着回升了，尿管里已经有尿液排出来了。」

叶蓁仔细检查了一遍所有的缝合接口。

「没有发现渗血点，补片的形态也很满意，准备逐步脱离体外循环。」

老沈慢慢调低了转速。

「脱机过程非常顺利。」

叶蓁接过持针器开始缝合胸骨和皮肤。

「准备关胸。」

当最后一针皮肤缝合打结剪断后，叶蓁把持针器放回了托盘里。

「马上送回ICU病房，术后要进行严密监护，重点盯着心律变化，出血量多少，酸硷平衡指标，还有尿量情况。」

刘小兰在旁边大声答应。

「我跟车送孩子过去。」

叶蓁脱下沾满血迹的橡胶手套，长时间的压迫让她的指尖变得苍白。

走廊外面，田根生和翠红看到手术室大门打开，两人同时从长椅上站了起来。

翠红张了张嘴，却紧张得一个字也说不出来。

田根生往前迈了两步，又硬生生停住了脚，生怕从医生嘴里听到不好的消息。

叶蓁摘下脸上的外科口罩。

「手术非常顺利，你们孩子的心脏现在跳得很好。」

翠红的双腿一软，整个身子直直地往下坠。

叶蓁眼疾手快地伸出手托住了她的胳膊，没让她跪倒在冰冷的地面上。

「你别跪，你儿子以后能跑能跳，你回去只要教他怎么好好读书就行了。」

翠红双手抓着叶蓁白大褂的袖子，眼泪像断了线的珠子一样往下掉。

「叶大夫，我就是给你磕头都不够报答你的大恩大德啊。」

叶蓁把她扶稳。

「我说了不用跪。」

田根生站在三步之外的地方，嘴巴大张着，眼泪砸在他沾着泥土的旧布鞋上，哆嗦着嘴唇一句话也说不出来。

顾铮从走廊的尽头大步走过来，一只手里提着一个铝制保温桶，另一只手里拿着一条乾净的毛巾。

他把毛巾递给叶蓁。

「先擦擦手。」

叶蓁接过毛巾看了他一眼。

「买了什么？」

顾铮献宝似得把保温桶的盖子拧开。

「去国营饭店买了鸡汤面，特意嘱咐师傅少放油，面条也用袋子另放的，保证没坨。」

ICU的转运平床从手术室专用通道推了出来，田小宝小小的身躯上插着各种管子，脸色虽然还是很苍白，但已经没有了之前那种让人心慌的青黑色。

翠红死死捂住自己的嘴巴，把所有的哭声都憋回了肚子里。

田根生跟着转运床往前走了两步，看着儿子胸口规律的起伏，突然弯下腰用双手撑住自己的膝盖。

「活着，俺娃真的还活着。」

叶蓁没有再回头看那一家三口，转身向着自己的办公室走去。

顾铮跟在她的身后，把保温桶换到左手上。

「你赶紧趁热先吃两口垫垫肚子。」

叶蓁走到办公桌前坐下。

「我要先把术后医嘱写完。」

顾铮站在她身后。

「叶蓁。」

看到顾铮有些生气，叶蓁有些歉意的说：「只需要十分钟就写完了。」

顾铮看着她无奈地摇了摇头，把保温桶放在了她的手边。