第1412章兽医台上修动脉，四十分钟保住右腿(第1/2页)

第一袋温盐水冲入创口。

泥沙、碎叶和暗红色凝血块不断涌出。

湾鳄口腔内存在大量复杂细菌。

这种伤口最忌讳为了外观进行严密缝合。

陆晨要先解决的是血流和骨骼稳定。

“止血带再收紧半圈。”

赵明转动短杆。

创面渗血进一步减少，腘动脉裂口逐渐暴露。

血管并未完全断裂。

外侧壁存在一处接近八毫米的纵行撕裂，边缘有轻度挫伤。

更深处，一枚胫骨碎片正抵在血管后壁。

只要再移位两毫米，剩余血管壁就会被刺穿。

赵明吸了一口凉气。

“搬回来时要是颠一下，后果不敢想。”

“固定骨片。”

陆晨没有急着处理动脉。

血管修补前必须先解除骨性威胁。

兽医药房内恰好有大型动物骨折外固定器。

规格不能直接照搬使用，却能拆出数根无菌固定针和连接杆。

陆晨根据郑凯胫骨直径调整进针位置。

“近端避开腘窝血管神经束。”

“远端从胫骨前内侧进入。”

赵明扶稳小腿。

陆晨以手摇骨钻完成第一枚固定针置入。

没有电动设备的持续噪声，所有人反而能听见金属穿过骨皮质时细微的阻力变化。

第二枚、第三枚固定针依次进入安全位置。

断裂胫骨被轻柔牵引复位。

陆晨没有追求解剖级完美对合。

这只是灾难现场的损伤控制固定。

目标是恢复长度、稳定骨片、避免二次切割血管。

两根连接杆被牢牢锁紧。

原本顶住腘动脉的尖锐骨片终于离开后壁。

“固定完成，时间八分钟。”

孙甜甜报出进度。

陆晨重新回到腘动脉区域。

他用细小血管夹控制裂口两端。

血管壁挫伤范围在头灯下清晰显现。

若直接将坏损边缘强行缝合，术后极易形成血栓。

陆晨用显微剪去除不足一毫米的失活组织。

裂口边缘重新露出具有弹性的健康血管壁。

“肝素盐水。”

沈小柠递出注射器。

血管腔被轻柔冲洗。

一小段新鲜血栓随液体排出，远端回流重新出现。

【张力分布感知已生效】

【筋膜层解剖感知已生效】

陆晨指尖传来的信息迅速汇聚。

裂口宽度、血管壁弹性、缝合后的管腔变化，全都形成清晰判断。

这里不需要人工血管。

也不需要截取静脉补片。

通过改变针距和进针角度，可以直接完成侧壁修补，同时避免管腔狭窄。

五个零血管缝线穿过血管壁。

第一针落在裂口中央。

第二针调整两侧张力。

后续针脚沿纵轴依次排开，每一针间距几乎完全一致。

赵明盯着那双稳定到没有一丝多余震动的手。

外面狂风正在撼动整座场馆。

手术台上的针尖却没有受到任何影响。

“缝合完成。”

陆晨没有立刻开放血流。

他先让赵明放松近端血管夹一秒。

修补处轻微充盈，没有渗漏。

再放开远端控制。

暗红色血液顺利通过修补段。

最后解除近端血管夹。

鲜红血流瞬间灌入远端。

监护仪上的血压轻微波动。

陆晨把手放到足背。

一下。

两下。

原本若有若无的搏动重新变得清晰。

孙甜甜忍不住开口。

“足背动脉回来了！”

“记录恢复血流时间，二十三点二十八分。”

沈小柠立即写入临时手术记录。

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“右足颜色转红，皮温开始回升。”

血管修补只是第一关。

腓肠肌撕裂和大量污染创口仍然需要处理。

陆晨扩大最小必要切口。

失活肌肉呈暗紫色，刺激后没有收缩反应。

仍具活性的组织则保持鲜红，并在触碰时出现轻微颤动。

他只清除确定坏死的部分。

不确定组织全部保留，为二期手术留下判断空间。

两处持续出血的肌支被结扎。

破裂筋膜进行有限减张处理，避免血流恢复后肿胀形成骨筋膜室综合征。

“冲洗量多少？”

“已经用了十二袋。”

“再加八袋。”

温盐水持续冲过每一处齿孔。

深层污染物被逐步清除。

独立的小创口不进行盲目缝合，而是建立通畅引流。

主要撕裂口只完成稀疏对合。

陆晨在创缘间保留足够间隙。

“鳄鱼咬伤不能封死。”

“后续至少要进行多次清创，并接受针对性抗感染治疗。”

郑凯在镇痛和局部麻醉下保持清醒。

听到足背动脉恢复时，他紧绷的眉头终于松开。

“陆医生，我的腿保住了吗？”

“现在只能说保住了第一步。”

“只要还有第一步就行。”

他转头看向旁边的同行者。

“给我未婚妻发消息，就说我还活着。”

同行者红着眼眶点头。

“她已经回了二十多条。”

“别让她现在过来。”

“外面有台风，还有鳄鱼。”

赵明低头继续处理敷料，嘴角却动了一下。

这种时候还能想到拦住未婚妻，说明郑凯的意识已经明显好转。

陆晨完成最后一处创缘固定。

引流条分别置入后侧和内侧伤口。

无菌敷料覆盖整个小腿。

临时外固定架被重新检查，足部保持中立位。

“血压一百零二比六十六。”

“心率降到一百零八。”

“体温三十五点八。”

失血性休克正在缓解。

陆晨再次检查足背动脉和毛细血管充盈。

搏动强劲。

脚趾末端按压后，两秒内恢复血色。

孙甜甜看向时钟。

“二十三点四十六分。”

从切开到完成包扎，整整四十分钟。

二号手术区外一直安静等待的人群，终于听见了结果。

“血管修补成功，右腿暂时保住了！”

短暂的欢呼从门外响起。

郑凯的同行者靠在墙边，双腿一软坐到地上。

有人捂住脸。

有人一遍遍对着手术区鞠躬。

陆晨摘下沾血的外层手套。

“安排保温和术后观察。”

“每十分钟检查一次足背搏动、皮温和小腿张力。”

“出现剧烈胀痛、感觉减退或搏动减弱，立即叫我。”

兽医助理看着被用掉大半的血管缝线。

“这些东西能救人，真值了。”

赵明把空麻醉弹放进证物袋。

“就是园区里再遇到猛兽，我们已经没有第二次机会。”

这句话让手术区内的轻松迅速消散。

两头非洲狮仍然没有定位。

其他动物是否逃出，也没人能够确认。

陆晨正要重新查看园区平面图，隔壁观察室突然传来一声惊呼。

“陆晨！”

沈小柠掀开隔帘，脸色完全变了。

孕妇身下的毛巾已经被大片透明液体浸透。

她双手抓紧床沿，腹部再次高高绷起。

孙甜甜看了一眼计时板。

“宫缩间隔只有三分钟！”

孕妇惊恐地抬起头。

“我的羊水破了。”