第1627章发作时，有没有同步测过血糖？(第1/2页)

雨下得不大，回到家时，陆晨的肩头只湿了一点。

沈小柠换好鞋，便看见他提着菜直接往厨房走。

“先洗手，今天家里的流程我说了算。”

陆晨把菜放下，认真去洗手，回来后又站到她身边。

“需要我做什么？”

“洗番茄，别研究它的组织结构。”

“明白，只负责洗。”

两人分工做完晚饭，陆晨第一次发现，不需要赶着吃完的饭，味道确实不一样。

吃到一半，他放在桌边的手机亮了。

是区域协同平台的工作群消息，北川县医院确认了下一批培训时间。

陆晨扫了一眼，没有伸手。

沈小柠注意到了，故意问他。

“这次不怕漏掉什么？”

“今晚值班的人看得见，我明早再处理。”

沈小柠给他夹了一块牛肉。

“奖励你遵守家庭流程。”

吃完饭，两人一起洗碗，陆晨刚把水龙头关上，楼下就传来救护车经过的声音。

他没有停下手里的动作。

不是不在乎，而是知道此刻已经有人在履行自己的职责。

临睡前，沈小柠把新买的台灯打开，暖色的光照在两本并排放着的书上。

一本是她的护理培训资料。

另一本，是陆晨标了许多便签的急诊协同方案。

“这算不算把工作带回家？”

她指着那本厚厚的资料问。

“今天不看，明天早上再带走。”

陆晨把书合上，放进背包。

沈小柠满意地关灯。

第二天清晨，陆晨准时回到急诊科。

门诊还没开始，杜衡便拿着一份会诊申请走了过来。

“先帮我看看这个，患者说自己是反复低血糖，可测到的血糖总是正常。”

患者叫梁月青，二十五岁，是一名小学教师。

她近半年总在下午出现心慌、发抖、乏力，有时说话也会变得迟缓。

外院曾按焦虑治疗，效果并不稳定。

陆晨看完记录，没有直接给结论。

“发作时，有没有同步测过血糖？”

“有两次，都在正常范围。”

杜衡翻到检查页。

“所以心内、内分泌和心理门诊都看过，最后还是说不清。”

陆晨走进诊室，先让梁月青自己描述最难受的一次发作。

她说那天正在给学生讲题，忽然觉得眼前的字有些晃，手指也不听使唤。

校医让她坐下休息。

十几分钟后，她慢慢恢复，却留下了强烈的恐惧。

“他们都说我紧张，可我上课六年了，平时真的不怕讲课。”

她说完，下意识看向陪同的母亲。

母亲立刻接话。

“她小时候就要强，什么都憋着。”

陆晨没有让母亲继续替她解释。

“梁老师，我想听你自己说，发作前一天通常做过什么？”

梁月青想了很久。

“有时加班批作业，有时没做什么，倒是经常在午饭后两三个小时出现。”

陆晨继续问饮食、运动和服药情况，又核对她手机里记录的发作时间。

几次症状并非完全相同。

心慌和手抖之外，还有短暂的站立不稳与视物模糊。

【真实之眼扫描完成】

【提示：存在阵发性自主神经异常与隐匿性心律问题】

【危险等级：中高】

【建议：同步核验发作期间心电变化与体位相关指标】

陆晨没有把系统提示直接说出来。

他先查体，再安排有明确目标的监测。

“之前测血糖是必要的，但正常血糖只排除了一部分可能。”

梁月青眼神一亮。

“也就是说，我不是在装病？”

“症状是真实存在的，我们要找的是它发生时身体出现了什么变化。”

她低下头，眼眶慢慢红了。

杜衡站在旁边，没有打断。

进一步评估需要捕捉发作时的真实数据。

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陆晨没有许诺当天一定找到答案，而是把监测目的与需要警惕的情况讲清楚。

梁月青母亲原本还有些犹豫。

“要不再休息一段时间看看？”

梁月青却先开口。

“我想查清楚。”

母亲怔了一下，终于点头。

上午门诊结束，陆晨回到红区。

王雨晴正在向一名新来的规培生讲解转运交接。

她没有拿自己的经验压人，而是让对方先复述患者变化。

“你报了诊断，但还没有告诉接收医生，患者过去半小时是好转还是变差。”

规培生赶紧低头补充。

陆晨在门口听了一会儿，没有走过去纠正。

王雨晴发现他，微微有些紧张。

“老师，我讲得对吗？”

“对，继续。”

她脸上的紧张一下淡了。

赵明恰好经过，忍不住小声说道。

“陆主任现在最可怕的表扬，就是两个字。”

“你想听几个字？”

陆晨看向他。

“不了，我去补记录。”

赵明转身就走，护士站传出一阵压低的笑。

午后，北川县医院发来一份正式反馈。

许清川所在团队独立完成了夜间接收岗位调整，最近三十天没有出现因找不到负责人导致的转运延误。

但报告里也如实记录了两个问题。

一例资料更新滞后。

一例接收病房临时变更，没有及时通知转运车。

陆晨把报告看完，直接拨通视频。

许清川接通时，还以为他要先问那两个问题。

“陆主任，责任我们已经查清，正在改。”

“先恭喜你们，把真实问题留在报告里了。”

许清川愣了几秒。

“我还以为会被批。”

“该改的要改，敢把它写出来，是另一回事。”

电话那头，几名年轻医生都松了一口气。

陆晨随后逐项询问改进安排。

没有因为鼓励，就把问题轻轻放过。

视频结束后，何中风抱着材料走过来。

“省里想把平台扩到十二家医院，你怎么想？”

“先看五家试点的夜班运行，不急着一次扩满。”

“他们希望尽快出成绩。”

“扩张速度不是成绩，接得住才算。”

何中风点头，将这句话记进意见里。

傍晚，梁月青的监测记录出现一次值得注意的变化。

她在起身后出现熟悉的不适，心电记录同时捕捉到短暂异常。

数值尚不足以解释所有症状，却明确提示不能再简单归为焦虑。

杜衡拿着结果找到陆晨。

“方向出来了，接下来需要心内科继续完善评估。”

陆晨看完，点头。

“先告诉她目前发现了什么，也告诉她还有什么没弄清。”

梁月青得知监测捕捉到了真实变化，紧紧握着检查单。

她没有立刻开心。

先问了一句。

“以后我还能上课吗？”

杜衡正准备解释，陆晨已经放缓声音。

“现在还不能凭这一份记录决定以后，我们先把风险弄清，再讨论怎么安全地工作。”

梁月青认真听完，终于点了头。

当天晚上，沈小柠在家里等陆晨。

桌上没有格外丰盛的饭菜，只有两碗热面和一小盘青菜。

陆晨回家时，面还热着。

“今天没有重新加热？”

“你说七点半回来，现在七点二十七。”

沈小柠故意看了一眼墙上的钟。

陆晨换好鞋，坐下来。

“以后尽量维持这个成绩。”

两人吃饭时，他没有讲患者隐私，只说起一件事。

“有个人今天终于知道，自己的不舒服不是想出来的。”

沈小柠点头。

“这对她一定很重要。”

“比我告诉她一个漂亮诊断，还重要。”