第1354章自立门户

三博医院心外科的走廊里，周正小跑着穿过护士站，手里攥着一沓刚刚列印出来的检查报告。他的白大褂下摆被风带起来，露出里面被汗水浸湿的衬衫领口。

「夏老师！」他推开医生办公室的门，「术后复查结果出来了，您看看——」

话音未落，他愣住了。

办公室里不止夏书一个人。

李泽会坐在沙发上，手里拿着一份病历，夏书坐在旁边，对面坐着杨教授。

听见动静，杨平转过头来，看了周正一眼。

周正手里的报告差点掉在地上。

「杨丶杨教授……」他的声音发飘，「李主任……」

杨平点点头，没说话。

李泽会抬起手，示意他把报告拿过来。

周正机械地走过去，把报告递上，然后退到一边，站得笔直。

他的心跳得厉害。这是杨平，两次诺贝尔奖得主，国际医学界的传奇人物，他导师李泽会的老师，按辈分算，这是他的太师父。以前只在讲台上远远见过，现在居然面对面站着，距离不到三米。

夏书接过报告，快速浏览了一遍。他的目光在几组数据上停留了几秒，然后抬起头。

「肌钙蛋白正常，BNP降到200以下，心脏超声显示左心室射血分数从术前的38%升到45%。」他说，「恢复得比预期快。」

李泽会点点头，把手里的病历放下。

他对杨平说：「那个病人，就是我跟你说过的，克利夫兰不敢做的那台。」

杨平走过来，接过报告看了看。他的目光在那行「既往两次开胸手术史」上停了一下，然后看向夏书。

「你主刀的？」

夏书点头。

杨平没有再问。他把报告还给夏书。

李泽会对夏书说：「明天那台心脏移植还是你来主刀。」

办公室里安静了一秒。

周正张大了嘴。

心脏移植？夏老师主刀？

他下意识地看了看夏书，又看了看李泽会，最后目光落在杨平身上。杨平脸上没什么表情，只是端起茶杯喝了一口茶。

周正脑子里嗡嗡的。他才三十多岁，在别的医院，这个年纪的年轻医生还在拉钩缝皮，怎么可能主刀心脏移植这种级别的手术？安贞不能，阜外不能，三博居然能？

李泽会继续说：「供体已经匹配好了，受体是扩张型心肌病终末期，心功能IV级，等了十一个月。配型合适，时间窗口六个小时。」

他顿了顿，「有问题吗？」

夏书沉默了几秒。

「没有。」

他知道以后他要脱离杨平的羽翼，开始独立主刀一切手术。

杨平放下茶杯，站起来。

「跟平时一样做，慢慢会习惯。」他说，「我那边还有事，先走了。」

他走到门口，忽然停下来，回头看了夏书一眼。

「笔记本继续记，坚持复盘。」

门关上了。

周正这才敢喘气。

「夏丶夏老师……」他的声音还在抖，「这是杨教授？」

夏书觉得周正的表情很奇怪：「你是第一次见？」

周正摇摇头：「第一次这么近距离，以前在讲台上见过，或者偶尔路上见过。但从来没想过能站在他面前，离这么近。」

夏书看着他，忽然想起以前的自己。

有一次见杨平，也是在学术报告厅。杨平讲完课从台上下来，他追上去在走廊里拦住人，想问问题，结果杨平说「想好了再问」，转身就走了。

他当时也是这种心情吧。激动，紧张，还有一点点被无视的失落。

「以后会见多的。」夏书说，「他经常回来心脏外科。」

周正点点头，目光还在往门口瞟。

夏书站起来。

「准备明天的手术。」

——

第二天早上六点，夏书就到了医院。

手术安排在上午九点，供体心脏从隔壁省送过来，路上要三个半小时。他有一个上午的时间做准备。

他先去看了病人。

病人姓陈，五十七岁，扩张型心肌病终末期，在病床上躺了十一个月。瘦得只剩下骨架，脸色灰白，嘴唇发紫，但眼睛很亮。

看见夏书进来，他努力扯出一个笑。

「夏医生，」他的声音很轻，轻得像风吹过的树叶，「今天……拜托了。」

夏书在他床边坐下。

「昨晚睡得好吗？」

「还行。」病人说。

「做梦了吗？」

病人想了想：「梦见我女儿了。她今年高考，我还没看见她上大学呢。」

夏书沉默了几秒。

「会看见的。」他说。

病人看着他，眼里充满希望。

夏书和病人聊了一会儿，才出来。

走廊里，周正已经等着了。

「夏老师，供体还有两个小时到。体外循环师已经就位，麻醉师在核对药品，ICU那边腾出了床位。」

夏书点点头，继续往前走。

周正跟在后面，一边走一边小声说：「夏老师，我刚才看见供体那边传过来的资料了。捐献者二十二岁，男的，大学生，车祸……」

他顿了顿。

「他父母签同意书的时候，哭得不行。但是说，让孩子的心脏继续跳下去，也算他还在世上活着。」

夏书没有说话。

他继续往前走，走进手术室。

水很凉，冲在手上，让他完全清醒过来。他看着镜子里的自己，那张脸和刚来的时候已经不一样了。那时候他眼里只有崇拜和渴望，现在多了一些自信和沉稳。

刷完手，穿手术衣，戴手套。他走到手术台边，站到主刀位置。

李泽会站在一助位置。

无影灯亮起。

病人已经麻醉，躺在那里，胸膛微微起伏。监护仪上的数字跳动着，心率，血压，血氧饱和度，每一个数字都代表着一个活着的生命。

夏书深吸一口气。

「开始吧。」

手术刀落下。

胸骨正中切开，心包打开。那颗衰竭的心脏暴露在无影灯下，比正常人大了一圈，颜色发暗，跳得有气无力。

「供体到了。」巡回护士的声音从耳机里传来，「还有二十分钟到手术室。」

「体外循环准备。」夏书说。

插管，转机，降温。病人的心脏慢慢停跳，血液被引流到体外循环机里，经过氧合，再输回体内。

手术室里安静得只剩下机器的声音。

二十分钟后，供体心脏送进来了。

一个小小的保温箱，外面贴着红色的标签。护士打开箱盖，里面是一个透明的无菌袋，袋子里是那颗心脏。

二十二岁，男性，大学生。

夏书接过那颗心脏。

它还浸泡在保存液里，小小的，粉红色的，安静得像在沉睡。

他看了它一眼。

然后他开始修剪。

左心房吻合，右心房吻合，主动脉吻合，肺动脉吻合。每一针都要精准，每一针都不能错。吻合口漏血，病人会死在手术台上。吻合口狭窄，心脏跳不起来。

一个小时。两个小时。三个小时。

最后一针缝完。

「复温。」夏书说。

血液慢慢流回新的心脏。温度一点点回升。

监护仪上，那条平直的线开始波动。

一下，两下，三下。

心脏跳起来了。

窦性心律，心率92，血压110/70。

麻醉师的声音从旁边传来：「生命体徵平稳。」

夏书没有立刻说话。他看着那颗心脏，看着它在新的身体里有力地跳动，看了很久。

它跳得很好。

「关胸。」他说。

手术结束，患者被送进ICU的时候，窗外已经是晚上七点。

李泽会走过来，拍了拍他的肩。

「去休息吧，ICU我来盯着。」

夏书摇摇头。

「我再看看。」

他走进ICU，在病人床边坐下。

病人还在麻醉中没醒，脸上罩着呼吸机，胸口的引流管连着瓶子，监护仪上的数字平稳地跳动。

夏书坐在那里，看着那些数字，看着那颗心脏跳动的轨迹，看了很久。

门被轻轻推开。

周正探进半个脑袋，小声说：「夏老师，您还没走？」

夏书点点头。

周正走进来，在他旁边站着，也看着监护仪。

「夏老师，」他忽然说，「我今天一直在想一个问题。」

「说。」

「你这么年轻，居然可以主刀这么多手术，你是怎么做到的？」

他顿了顿。

「安贞和阜外那边和你一样大的年轻医生，还在拉钩缝皮。别说心脏移植了，一台常规搭桥都轮不上主刀。他们都说，至少熬到四十岁以上，才有机会独立做点像样的手术。」

他看着夏书。

「您才三十多，怎么做到的？」

夏书沉默了几秒说，「不是因为我比谁强，是因为杨教授愿意让我做，李主任愿意站在旁边看着我做。出了错，他们兜着。做成了，算我的。」

他看着监护仪上那条平稳的曲线。

「在别的地方，年轻人要熬资历。在这里，年轻人学本事。」

他转过头，看着周正。

「只要你努力，你以后也行。」

周正点点头。

「我一定努力。」

——

几天后，患者转入普通病房。

他女儿真的来了。十八九岁的小姑娘，扎着马尾辫，站在病床边哭得稀里哗啦。病人躺在床上，握着女儿的手，也红了眼眶。

下午，患者儿子送来一面锦旗。

锦旗上八个字：

「心之所系，命之所托。」

锦旗挂在了心外科最显眼的地方，和之前那面「死生之地，立心为证」并排。

杨平又来了一趟。

他站在护士站前，看着那两面锦旗，看了很久。然后他走进办公室，看着夏书和李泽会。

「刚刚开科就做两台世界级手术。」他说，「一台克利夫兰不敢做的，一台心脏移植。开局非常不错。」

他看向李泽会。

「李教授，看来我给你配的助手还算合格？」

李泽会笑了。

「何止合格，」他说，「毫不夸张地说，夏医生是世界顶尖水准。」

杨平点点头。

「以后没什么特殊的事情，我一般不会过来了。」他说，「你们放手去干。有什么需要我帮忙，随时告诉我。」

他站起来，走到门口，又回头看了一眼夏书。

「记得坚持复盘，坚持记笔记。」

夏书点头。

门关上，夏书站在那里，看着那扇门。

他知道这是什么意思。

从今天起，心外科真正交给他和李泽会了。

杨平不会再来查房，不会再来指导，不会再来盯着每一个细节。

他放手了。

夏书站了一会儿，然后转身走出办公室。

走廊里，护士们还在忙碌。周正正在护士站和几个实习生说话，看见杨平出来，立刻站得笔直。

杨平从他身边走过，点了点头。

周正愣在那里，半天没动。

夏书送走杨平，回到ICU，在那个心脏移植病人的床边停下。

监护仪上的数字平稳地跳动。

他在那里站了一会儿。

然后他转身，走出ICU。

心外科的走廊里，周正还在和那几个实习生说话。看见他回来，周正喊了一声：

「夏老师，明天那台手术的方案，您什么时候有空过一下？」

夏书停下脚步。

「现在。」他说。

周正愣了一下。

他跑回办公室，抱着一沓资料跑过来。

夏书接过资料，翻开。

又是一个复杂病例。

又有一台手术要做。

又有笔记要记。

他低头看着那些数据，那些影像，那些等待被解决的问题。

然后他抬起头，看着周正。

「过来，」他说，「一起看。」

周正的眼睛亮了一下。

他凑过来，站在夏书身边，一起看那份病历。

夏书的手指在病历上移动，声音平稳：

「这个病人的关键点，不是冠脉狭窄的程度，而是他之前两次心梗留下的瘢痕组织。你看这里，前壁这个区域，心肌已经坏死，没有收缩功能。我们做搭桥，要考虑的不是让这个区域复活，而是保护剩下的心肌不要再缺血……」

周正认真听着，不时点头，偶尔问一句。

窗外，夕阳正红。

玻璃连廊里的灯次第亮起，像一串温暖的项炼，连接着研究所和医院，连接着过去和未来，连接着那些已经记下的和正在发生的。

夏书讲完最后一个要点，合上病历。

「记住了？」

周正点头。

「回去再看一遍。」

周正又点头，抱着病历走了。

夏书站在原地，看着他的背影消失在走廊尽头。

然后他转身，走回办公室。

书架上，十五本笔记本整整齐齐码在那里，旁边多了一本新的。